آشنایی با روش ها و مراحل ضد عفونی کردن انواع زخم

در این مقاله با بهترین روش ضدعفونی‌کننده زخم و مراحل تمیز کردن زخم آشنا می شوید

نحوه شست‌وشوکردن زخم عفونی و زخم باز از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. زیرا در صورت توجه‌نکردن زخم دچار عفونت و تشدید خون‌ریزی می‌شود. در این مقاله از مجله سیب، با بهترین روش‌های ضدعفونی‌کردن زخم آشنا خواهیم شد. در این مقاله نه تنها مراحل شستشوی زخم عفونی و تمیز را آموزش خواهیم داد، بلکه خواص آب‌نمک به‌عنوان محلولی برای ضدعفونی‌کردن زخم را بررسی می‌کنیم.

5 مرحله شستشوی زخم عفونی

اگر شما یا فرزندتان دچار بریدگی، خراشیدگی یا سوختگی شده‌اید، باید بلافاصله زخم را به‌درستی تمیز کنید تا از عفونت جلوگیری شود. در اینجا به نحوه انجام‌دادن این کار در پنج مرحله آسان اشاره کرده‌ایم.

1. دستان خود را بشویید

برای شروع و قبل از پانسمان زخم دستان خود را با آب و صابون یا ضدعفونی‌کننده تمیز کنید و سپس در صورت امکان، دستکش‌های یک‌بارمصرف بپوشید. این کار را قبل از لمس زخم خودتان یا درمان سوختگی، بریدگی یا خراشیدگی پوست دیگران انجام دهید. دست‌های تمیز و پوشانده شده به جلوگیری از عفونت کمک می‌کنند.

2. فشار ملایمی را اعمال کنید

تنها درصورتی‌که زخم خون‌ریزی کرده باشد، این مرحله اعمال می‌شود. برای سوختگی این مرحله را رد کنید.

از یک پارچه تمیز یا گاز استریل برای اعمال فشار ملایم روی زخم استفاده کنید تا خون‌ریزی متوقف شود (بریدگی‌های کوچک و خراشیدگی‌ها نیازی به فشار ندارند). در صورت امکان، قسمت آسیب‌دیده را بالا نگه دارید. اگر خون از پارچه یا گاز استریل نشت کرد، پوشش را روی زخم بگذارید. و یک تکه پارچه یا گاز استریل تمیز دیگر را در بالا قرار دهید و به فشاردادن ادامه دهید. در موارد زیر فوراً به پزشک مراجعه کنید. اگر:

• زخم روی پوست کودک زیر یک سال است؛
• خون‌ریزی شدید است یا با فشار ملایم متوقف نمی‌شود؛
• زخم‌تان لبه‌های ناهمواری دارد؛
• برش عمیق، شکاف‌دار یا در سرتاسر یک مفصل است؛
• این زخم در اثر یک جسم کثیف ایجاد شده است یا درنتیجه چیزی که پوست را سوراخ کرده بوده است؛
• این زخم در اثر گازگرفتگی توسط انسان یا حیوان ایجاد شده باشد؛
• زخم در صورت یا ناحیه تناسلی رخ داده است.

بخیه معمولاً برای بریدگی‌های بلندتر از ½ اینچ موردنیاز است. اگر روی صورتتان بریدگی‌ای دارید که به اندازه ¼ اینچ یا بیشتر است، ممکن است پزشک آن را با چسب یا بخیه جراحی ببندد. پس از بخیه، شستشوی زخم بخیه نیز بسیار مهم است و باید پانسمان شود تا بخیه به‌خوبی باعث جوش‌خوردن زخم شود و از ایجاد عفونت جلوگیری شود.

3. شستشوی زخم با بتادین یا سرم

برای تمیزکردن یک برش ساده یا خراش به هیدروژن پراکسید یا محصولات حاوی ید، مانند بتادین، نیازی ندارید. فقط کافی است که این مراحل را دنبال کنید:

1. زخم را در آب تمیز شست‌وشو دهید تا آلودگی‌ها و ضایعات شل شوند و از بین بروند. می‌توانید از سرم شست‌وشو نیز استفاده کنید.
2. از یک لیف نرم و صابون ملایم برای تمیزکردن اطراف زخم استفاده کنید. صابون را در محل زخم قرار ندهید. این کار می‌تواند منجربه آسیب‌زدن به پوست و سوزش آن شود.
3. از موچین برای از بین بردن هرگونه آلودگی یا ضایعاتی که همچنان بعد از شست‌وشو وجود دارند استفاده کنید. ابتدا موچین را با ایزوپروپیل الکل تمیز کنید. الکل را روی زخم استعمال نکنید. اگر زخم تمیز نمی‌شود، با پزشک تماس بگیرید.
4. در صورت سوختگی، محل موردنظر را به مدت 10 الی 15 دقیقه زیر آب خنک (نه سرد) بشویید. یا یک پارچه خنک را برای مدت زمان یکسانی روی سوختگی قرار دهید. در صورت ایجاد تاول‌های بزرگ به پزشک مراجعه کنید. درصورتی‌که سوختگی شدید بود، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
5. در مواردی که زخم بخیه زده می‌شود می‌توان شستشوی زخم با بتادین یا سرم را مد نظر قرار داد و سپس زخم را پانسمان کرد.

4. از کرم یا پماد آنتی‌بیوتیک استفاده کنید

آنتی‌بیوتیک‌های پوستی بدون نیاز به تجویز (مانند نئوسپورین یا پلی اسپورین) به مرطوب نگه داشتن پوست و پیشگیری از عفونت کمک می‌کنند. البته اگر بریدگی یا خراش جزئی دارید، نیازی نیست که از آن‌ها استفاده کنید. اما استفاده از یک لایه نازک می‌تواند روند بهبود طبیعی بدن را تسریع بخشد و احتمال شکل‌گیری جای زخم را کاهش دهد. اگر تاول‌هایی که ناشی سوختگی بودند باز شوند، ممکن است پزشکان استفاده از آنتی‌بیوتیک موضعی را توصیه کنند.

البته بعضی از افراد به برخی از مواد تشکیل‌دهنده موجود در این محصولات حساسیت دارند. در صورت مشاهده دانه‌های پوستی، استفاده از کرم یا پماد را متوقف کنید.

5. پانسمان زخم

نیازی نیست که هر زخمی را پانسمان کنید. اگر یک خراش یا بریدگی جزئی دارید، آن را تمیز کنید و آن را همان گونه که هست رها کنید. در غیر این صورت، پس از تمیزکردن محل زخم یک بانداژ تمیز، استریل و نچسب را روی آن قرار دهید و پانسمان زخم را کاملاً انجام دهید. این کار به جلوگیری از ورود میکروب‌ها کمک می‌کند. می‌توانید انواع بانداژها و چسب زخم‌ها را برای پانسمان زخم از داروخانه‌ها تهیه کنید. چسب‌های کاغذی ممکن است به میزان کمتری برای پوست‌های حساس تحریک‌کننده باشند. پانسمان زخم را حداقل یکبار در روز یا زمانی که خیس یا کثیف است عوض کنید.

هرگونه بریدگی یا زخم در قسمت‌هایی که به میزان بالایی در معرض کثیف و آلوده‌شدن قرار دارند (مانند دست‌ها یا پاها) را به دقت بپوشانید. همچنین باید هر زخمی که ممکن است با لباس اصطکاک پیدا کند (همچون بریدگی روی زانو) را پانسمان کنید. همیشه زخم‌های بزرگ را بپوشانید.

بعد از ضدعفونی‌کردن زخم چکار کنیم؟

هیچ‌وقت دلمه یا کراست را از روی زخم جدا نکنید؛ آن‌ها بخشی از روند بهبودی هستند. جداکردن آن‌ها می‌تواند باعث بر جای گذاشتن آثار زخم شود. در صورت مشاهده هریک از علائم زیر با پزشک خود تماس بگیرید. این علائم می‌توانند به این معنا باشند که زخم عفونی شده است:

• افزایش قرمزی یا ورم؛
• دردی که بدتر می‌شود؛
• اگر پوست اطراف زخم احساس گرما می‌کند؛
• بوی نامطبوع هنگام تمیزکردن زخم؛
• درناژ غیرمعمول یا افزایش‌یافته زخم؛
• تب یا لرز.

در صورت وجود سوختگی یا زخمی که پوست را باز کرده، با پزشک‌تان مشورت کنید تا تعیین کند که آیا به دوز یادآور واکسن کزاز احتیاج دارید یا خیر.

آب‌نمک محلولی برای ضدعفونی‌کردن زخم

همیشه به شستشوی زخم با بتادین یا سرم نیازی ندارید. آب‌نمک یکی از مؤثرترین روش‌های ضدعفونی‌کردن زخم است، مخصوصاً اگر از زخم‌های دهان و لثه رنج می‌برید، حتماً این روش را امتحان کنید. از آب‌نمک می‌توان به‌عنوان دهان‌شویه نیز استفاده کرد. کافی است یک قاشق چای‌خوری نمک را با یک لیوان آب (250 میلی‌لیتر/ 8 اونس) مخلوط کنید. باید 30 ثانیه این محلول را غرغره کنید و سپس آب دهانتان را بیرون بریزید. آب گرم اثرگذاری نمک را افزایش نمی‌دهد. بلکه فقط به نمک کمک می‌کند تا سریع‌تر حل شود.

استفاده از آب‌نمک به‌عنوان محلولی برای ضدعفونی‌کردن زخم یک راه‌حل عالی برای ضدعفونی‌کردن ماسک‌های صورت (خصوصاً در زمان همه‌گیری کووید‌19) است. برای تمیز نگه داشتن تمام منسوجات (نه فقط ماسک‌ها) می‌توانید 1 لیتر آب را با 1 قاشق سوپ‌خوری نمک معمولی مخلوط کنید و محلول را بر روی وسایل خود اسپری کنید.

عفونت‌ها می‌توانند به سرعت از طریق زخم‌ها و بریدگی‌های باز گسترش پیدا کنند. آب‌نمک می‌تواند تا زمانی که زخم با مواد ضدعفونی‌کننده مدرن تمیز شود، از زخم در برابر باکتری‌ها محافظت کند. برای این کار، یک قاشق چای‌خوری نمک را به یک لیوان آب (250 میلی‌لیتر 8 اونس) اضافه کنید و زخم را با این محلول بشویید.

از آب‌نمک می‌توان برای ساخت دستمال مرطوب استفاده کرد. از این دستمال‌های ضدعفونی‌کننده طبیعی می‌توان برای پوست‌های حساس و سطوحی که نباید در معرض الکل قرار بگیرند استفاده کرد. برای این کار، 2 قاشق چای‌خوری نمک را با نیم لیتر آب مخلوط کنید.

اگر می‌خواهید به دستمال‌ها رایحه دلپذیری بدهید، می‌توانید روغن‌های ضروری را نیز به آب اضافه کنید. این مخلوط را روی یک رول دستمال توالت بریزید و صبر کنید تا تمام آب جذب شود.

ضدعفونی زخم با الکل

جنبه دیگری از الکل که می‌تواند بر بهبود زخم تأثیر بگذارد، استعمال الکل مستقیماً بر روی محل زخم است. استفاده از الکل به همراه هیدروژن پراکسید، برای تمیزکردن پیش از پانسمان زخم، ده‌ها سال است که توسط مادرها برای ضدعفونی‌کردن بریدگی و خراش‌های پوستی فرزندانشان استفاده می‌شود. با اینکه این محصولات خاصیت ضدعفونی‌کننده خوبی دارند؛ اما، برای استفاده روی زخم بسیار خشن هستند و می‌توانند باعث آسیب‌رساندن به بافت پوست شوند. ضدعفونی‌کردن زخم با الکل، به‌جای کمک به التیام زخم‌ها، باعث ایجاد درد و سوزش می‌شود و روند بهبودی را کندتر می‌کند.

نگارش و گردآورنده: رضا رحیمی

منابع:

webmd, koyuncusalt, biodermis

رایج ترین و بهترین روش های زیبایی دندان کدامند؟

مقالات پزشکی فارسیسایت سیب، انواع روش زیبایی دندان را بررسی خواهیم کرد.

انواع روش زیبایی دندان

امروزه با پیشرفت دندان‌پزشکی روش های زیبایی دندان بسیار متنوع شده‌اند و پزشک شما می‌تواند با استفاده از روش‌های مختلف یک لبخند زیبا به شما هدیه کند. 8 مورد از روش های زیبایی دندان، که بیشتر استفاده می‌شوند، عبارت‌اند از:

• سفیدکردن و جرم‌گیری؛
• ونیر؛
• ایمپلنت؛
• تاج دندان (dental crown)؛
• شکل‌دهی مینای دندان؛
• باندینگ؛
• بریج دندانی؛
• ارتودنسی.

در ادامه به اختصار به بررسی موارد بالا خواهیم پرداخت به‌جز مورد آخر، که روش های زیبایی دندان بدون ارتودنسی است، و قبلاً به آن پرداخته‌ایم.

سفیدکردن و جرم‌گیری دندان

در این روش با از بین بردن لکه‌ها و تغییر رنگ دندان‌ها به روشن‌شدن دندان‌ها کمک می‌کنند. تمام محصولات سفیدکننده دندان حاوی پراکسید، به‎عنوان ماده فعال، هستند که موجب سفیدی بیشتر دندان‌ها می‌شوند.

روش‌های سفیدکردن دندان در خانه می‌توانند آسیب‌زا باشند و ممکن است ماه‌ها طول بکشد تا نتایج را ببینید. جرم‌گیری و سفیدکردن دندان‌ها توسط دندان‌پزشک به شما نتایج سریع‌تر و چشمگیرتری می‌دهد. این مورد از روش های زیبایی دندان هزینه کمتری داشته و در زمان کوتاهی لبخند شما را درخشان‌تر خواهد کرد.

بریج دندانی

بریج دندانی وسیله‌ای مصنوعی است که بر روی دندان‌های موجود قرار می‌گیرد تا شکاف ایجادشده توسط یک یا چند دندان از دست رفته را پر کند و لبخندی زیبا ایجاد کند. سه نوع اصلی بریج دندان شامل بریج‌های سنتی، کنسولی و رزین باند یا بریج مریلند است.

ارتودنسی

ارتودنسی یکی از روش های زیبایی دندان است، که به شکلی بسیار کارآمد و چشمگیر، ظاهر تمام دندان‌ها را بهبود می‌دهد. در ارتودنسی سعی می‌شود دندان‌ها در جای مناسب به درست‌ترین حالت و در فاصله مناسب با سایر دندان‌ها قرار بگیرند. استفاده از ارتودنسی خصوصاً در کودکی اهمیت دارد.

این روش با قراردادن دندان‌ها در جای مناسب خود از پوسیدگی دندان‌ها نیز پیشگیری می‌کند و موجب می‌شود که دندان‌ها بهتر و کامل‌تر تمیز شوند.

ارتودنسی چندین هفته به طول می‌انجامد و یک روش زیبایی دندان با هزینه بالا به شمار می‌رود.

روش های ترمیم و زیبایی دندان

روش‌هایی که بالا ذکر شد بیشتر جنبه زیبایی دارند تا درمانی؛ اما، اغلب آن‌ها علاوه بر بهبود ظاهر دندان موجب محافظت از دندان یا بهبود سلامت دندان نیز می‌شوند. یکی از روش های ترمیم و زیبایی دندان پرکردن دندان با ماده سفید است. اغلب دندان‌های آسیب‌دیده یا پوسیده با ماده آمالگام پر می‌شوند که یک آلیاژ تیره‌رنگ است و ممکن است در هنگام لبخندزدن ظاهری ناخوشایند ایجاد کند. بنابراین، در دندان‌هایی که در معرض دید هستند از یک ماده سفیدرنگ استفاده می‌شود.

سخن پایانی

خیلی اوقات استفاده از یک روش کافی نیست و ممکن است ترکیبی از دو یا چند روش از روش‌های بالا نیز استفاده شود. اینکه چه روشی مناسب شماست کاملاً بستگی به وضعیت دندان‌های شما دارد. مراجعه به یک دندان‌پزشک می‌تواند به شما در انتخاب روش مناسب برای زیباترشدن لبخندتان کمک کند.

بهداشت دهان و دندان‌های خود را فراموش نکنید؛ چراکه اولین پیش‌نیاز برای داشتن لبخندی زیبا داشتن دندان‌هایی سالم است.

اگر درمورد روش‌هایی زیبایی دندان سؤالی دارید، می‌توانید در قسمت نظرات سؤال خود را مطرح کنید تا پزشکان سایت سیب به سؤال شما پاسخ دهند.

پرسش‌وپاسخ

1. انواع روش زیبایی دندان کدام‌اند؟ جرم‌گیری، ونیر، بریج، ایمپلنت، ارتودنسی و تاج دندان پراستفاده‌ترین روش‌های زیبایی دندان هستند.
2. بهترین روش زیبایی دندان چیست؟ بهترین روش برای هرکس باتوجه‌به وضعیت دندان‌های او متفاوت است.
3. ونیر چیست؟ ونیر روکش‌هایی از جنس رزین یا چینی هستند که بر روی دندان قرار می‌گیرند و موجب بهبود ظاهر دندان‌ها می‌شوند.

نگارش و گردآورنده: رضا رحیمی

منابع:

مجله سیب

https://smile.com.au

https://verywellhealth.com

در این بخش به معرفی محصول جدید دارویی خواهیم پرداخت «آلپامونت»

آلپامونت (®Alpamont) محصول جدید کوبل دارو؛ راهکاری موثر، ایمن و باکیفیت در درمان بیماری‌های خودایمنی التهابی

آلپامونت (®Alpamont) محصول جدید کوبل دارو؛ راهکاری موثر، ایمن و باکیفیت در درمان بیماری‌های خودایمنی التهابی

داروی آلپامونت مراجعه فرمایید.
کوبل دارو، با بیش از 20 سال سابقه در زمینه تامین و تولید داروهای تحت لیسانس با شرکت های دارویی بین‌المللی همکاری می‍کند. این شرکت با در دسترس قرار دادن داروهای مورد نیاز بیماران کشور و به ویژه داروهای خاص، نقش بسزایی در ارتقای سطح سلامت جامعه و کیفیت زندگی افراد دارد.

IR-0923-ELP-8694-PR

نگارش و گردآورنده: رضا رحیمی

منبع: دارو سازی دکتر عبیدی

داروشناسی، آلپیدو

الپیدو(®Elpidue) راهکاری نوین از داروسازی دکتر عبیدی برای بیماران نارسایی قلبی مزمن؛ کاهش 20 درصدی مرگ و میرهای قلبی-عروقی و افزایش چشمگیر کیفیت زندگی

الپیدو(®Elpidue) راهکاری نوین از داروسازی دکتر عبیدی برای بیماران نارسایی قلبی مزمن؛ کاهش 20 درصدی مرگ و میرهای قلبی-عروقی و افزایش چشمگیر کیفیت زندگی

داروی الپیدو ®Elpidue، مورد تایید سازمان غذا و داروی ایران است. این دارو با نسخه پزشک قابل تهیه بوده و در داروخانه‌های سراسر کشور در دسترس است.

IR-0923-ELP-8694-PR

نگارش و گردآورنده: رضا رحیمی

منابع: داروسازی دکتر عبیدی

[1] Am Heart J. 2009; 157(6): 1010-7. / Circulation. 2010; 122(19): 1975-96.

[2] Eur J Heart Fail. 2020 Aug;22(8):1342-1356 / J Clin Med. 2020 Nov 15;9(11):3669.

[3] Circ Heart Fail. 2013; 6(3): 606-19. / Circulation. 2010; 121(7): e46-e215.

[4] Sacubitril/Valsartan FDA Label 2021. Reference ID: 4747255.

[5] Sacubitril/Valsartan FDA Label 2021. Reference ID: 4747255. / N Engl J Med. 2014; 371(11): 993–1004.

[6] N Engl J Med. 2019; 380(6): 539-548.

[7] Circ Heart Fail. 2017; 10(8): e003430.

آستیگماتیسم چیست؟

یکی از شایع‌ترین مشکلات اپتیکی چشم آستیگمات چشم است که به حالتی که قرنیه چشم از حالت کروی خود خارج شود و به شکلی نامنظم و انحنادار تبدیل شود، گفته می‌شود.

گاهی هم این مشکل به علت انحنادار شدن و نا منظمی شکل لنز در پشت عنبیه است. آستیگماتیسم به حالتی در چشم اطلاق می‌شود که شما اشیا دور را تار و به صورت چین و چروک دار می‌بینید و این حالت نه تنها اعصاب را مختل می‌کند، بلکه باعث سردرد و ریزش اشک از چشم نیز می‌شود.

بیماری آستیگمات چشم چیست؟

اگر چشم هر شخص را به عنوان یک عدسی کروی در نظر بگیریم، در حالی که این عدسی از حالت کروی به حالت بیضی شکل متمایل شود، دو کانون خطی به جای یک کانون نقطه‌ای پیدا می‌کند و تصویر به در قسمت‌های نامساوی بر روی قرنیه تقسیم می‌شوند و روی شبکیه متمرکز نمی‌شوند و چه در دور و چه در نزدیک تار دیده می‌شوند.

هر چه درجه آستیگماتیسم چشم بیشتر باشد نه تنها تصاویر دور بلکه تصاویر نزدیک هم تار دیده می‌شوند.

آستیگمات به علت یکنواخت نبودن انحنای قرنیه به وجود می‌آید و موجب تاری دید در افراد چه در دور و چه در نزدیک می‌شود. آستیگماتیسم می‌تواند از بدو تولد وجود داشته باشد و بعد با دور بینی و یا نزدیک بینی ترکیب شود. این مشکل در طول زمان بدتر و یا بهتر اصولا نمی‌شود و در اشخاصی که این عارضه در حد سطحی باشد می‌تواند با عمل تصحیحی آن را رفع کنند.

بنا بر تحقیقات به وجود آمده دلیل خاصی بر این موضوع وجود ندارد و بیشتر تحقیقات ادله بر این است که این حالت یک عارضه ارثی است و از بدو تولد در همه وجود دارد و با بالا‌تر رفتن سن درجه آن تغییر می‌کند. در عده‌ای این حالت به اندازه‌ای خفیف است که روی دید آن‌ها تاثیری نمی‌گذارد و در بعضی اشخاص نیز درجه آستیگماتیسم چشم بالا‌تر رفته و تاری دید را موجب می‌شود که نیاز است بسته به نظر پزشک لنز یا عینک تجویز شود.

آستیگماتیسم در چشم کودکان

در نوزادان و کودکان نیز ممکن است این حالت به همان دلیل گفته شده وجود داشته باشد و تنها راه رفع آن استفاده از عینک در کودکان است. کودک باید در همه ساعات بیداری خود عینک را به چشم داشته باشند؛ نگران آستیگمات چشم در کودکان زیر سه سال نباشید، چون بعد از سه سالگی قابل درمان است و اگر درمان نشود تنبلی چشم در یک طرف چشم و یا هر دو طرف را به دنبال دارد.

البته ذکر این نکته قابل توجه است که در آستیگمات‌های زیر یک نیازی به درمان و عینک نیست و در بالاتر از یک و دو اگر درمان صورت نگیرد و عینک استفاده نشود، تنبلی چشم در کودکان را به دنبال دارد.

گرچه در زیر سه سال کودک استفاده دقیقی از چشم‌های خود نمی‌کند، اما والدین باید حرکات کودک را در هنگام دیدن اشیاء مانند ریزکردن چشم برای دیدن، نزدیک کردن جسم به چشم و ریزش اشک از چشم آن‌ها در برابر نور آفتاب را در نظر داشته باشند.

تنها اگر این عارضه در چشم کودک زیر سه سال با کلافه گی و بی قراری به علت نداشتن دید مناسب صورت بگیرد و بسیار شدید باشد باید در همان سنین درمان اتفاق بیافتد. استفاده از عینک به منظور این که در سنین بالاتر بتوان آن را حذف کرد، نیست و گاهی حتی در چند سال شماره چشم تغییری نمی‌کند.

راه‌های درمان آستیگمات چشم

آستیگمات در چشم می‌تواند به دو حالت منظم و یا نامنظم باشد و اگر آستیگماتیسم چشم منظم باشد، دید را با عینک می‌توان کامل کرد، اما در آستیگمات نامنظم که بیشتر در افرادی که مشکل قرنیه مانند قوز قرنیه، کدورت قرنیه، تبخال قرنیه، دارند دیده می‌شود و عمده علت آن می‌تواند ضربه یا ضرباتی باشد که در کودکی به چشم وارد شده باشد.

برای درمان می‌توان از عینک، لنز‌های تماسی که عدسی‌های تصحیح کننده هستند و عمل تصحیحی بهره برد.

این عدسی‌های تصحیح کننده انحنای نا یکنواخت قرنیه را بر طرف می‌کنند و لنز‌های تماسی آستیگمات‌های عدسی و قرنیه را تصحیح می‌کنند. لنز‌های تماسی انواع مختلفی مانند لنز‌های نرم، لنز‌های سخت، لنز‌های نفوذپذیر نسبت به اکسیژن، لنز‌های دو کانونی، لنز‌ها با کاربرد طولانی مدت، و … دارند؛ بسته به نظر پزشک شما را برای داشتن یکی از این لنز‌ها تشویق می‌کند.

در جراحی به شکل دهی مجدد سطح قرنیه می‌پردازند و آستیگمات چشم را برطرف می‌کنند. دو نوع عمل برای این منظور وجود دارد که روش عمل لیزیک چشم و روش برش قرنیه برای تصحیح انکسار نور است.

جراحی لیزیک چشم چیست؟

در این روش پزشک با میکروکراتوم برشی باریک و حلقوی شکل روی قرنیه ایجاد و سپس لایه بریده شده را بلند می‌کند و با استفاده از لیزر اکسایمر، قرنیه را در زیر این لایه برای تصحیح عیوب انکساری تراش می‌دهد و لایه برداشته شده را بر جای اولیه خود بر می‌گرداند. در این روش نیازی به بخیه زدن نیست و حرارتی ایجاد نمی‌کند.

این عمل، درد و ناراحتی بعد از جراحی را در پی ندارد و خطر به وجود آمدن لک واسکار قرنیه بسیار پایین است. در 97 درصد افراد بعد از یک روز دید کامل خود را به دست می‌آورند.

جراحی برش قرنیه برای تصحیح انکسار نور چیست؟

در این عمل لایه محافظتی بیرونی قرنیه را با استفاده از لیزر اکسایمر بر می‌دارند و بعد انحنای قرنیه را تغییر می‌دهند که یک تا دو دقیقه بیشتر طول نمی‌کشد و برای انجام آن چشم را با یک قطره بی حس می‌کنند و به وسیله یک بالا بر پلک را بالا نگه می‌دارند.

در آستیگماتیسم چشم، چه موقع باید نزد پزشک رفت؟

اگر درجه آستیگمات چشم‌های شما به اندازه‌ای است که در انجام امور روزمره شما را دچار مشکل می‌کند یا باعث نارضایتی شما از دیدتان شده است، به نزد پزشک بروید و پزشک بسته به درجه آستیگمات چشم شما بهترین روش درمان را به شما ارائه می‌دهد. معمولا با گذشت سال‌ها به کندی و به تدریج درجه چشم تغییر پیدا می‌کند و انجام معاینات چشم در زمان‌های مختلف بهترین راه تشخیص این تغییرات است. یک شخص بزرگسال سالم، تا سن 50 سالگی باید هر سه تا پنج سال یک بار معاینه چشم انجام دهد و بعد از 50 سال باید فواصل معاینه کمتر شود و اگر دچار آستیگماتیسم چشم هستید، بسته به نظر پزشک باید هر دو سال یک بار این معاینات اتفاق بیافتد.

نحوه تشخیص بیماری از سوی پزشک چگونه است؟

پزشک معالج با استفاده از ابزار‌های زیر برای تشخیص این عارضه استفاده می‌کند:

دستگاه قرنیه سنج: چشم پزشک در قرنیه سنجی به وسیله کراتومتر میزان و جهت‌گیری آستیگماتیسم را با اندازه‌گیری میزان نور منعکس شده به سطح قرنیه تشخیص می‌دهد.

ویدئوکراتوسکوپ و کراتوسکوپ: از این وسایل برای تعیین و تشخیص مقدار انحنای سطح قرنیه استفاده می‌شود، در صورتی که آستیگماتیسم چشم موجود باشد.

ویتامین‌های مفید برای درمان این عارضه

مصرف ویتامین‌های A، B و C به علاوه ورزش‌های مفید برای چشم می‌تواند درمان موثری برای آستیگماتیسم چشم باشد.

در برنامه غذایی خود از کدو حلوایی، هویج و اسفناج که منابع خوبی از ویتامین A هستند، بگنجانید و برای برخورداری از ویتامین B از ماهی سالمون، گوشت پرندگان، تخم مرغ، خواص آووکادو، و … استفاده کنید و برای بهره مندی از ویتامین C می‌توانید از پرتقال، سبزی‌های تیره، توت فرنگی و … میل کنید.

همین‌طور منیزیم و کلسیم نیز در بهتر شدن دید چشم بسیار مؤثر هستند و در گوشت طیور، لوبیا، تخمه کدو، تخمه آفتابگردان و دانه سویا منیزیم و در شیر، پنیر، ماست و لوبیای چشم بلبلی کلسیم وجود دارند.

ورزش‌های مفید برای چشم را بشناسید

بر اثر مطالعه زیاد و خیره شدن بیش از اندازه به مانیتور، قابل درک است که شما چقدر با فشار و تاری بر روی چشم‌های خود مواجه هستید. حتی اگر پزشک درمان و راه حل مناسب بری شما پیشنهاد داده است، ورزش‌های زیر را نیز تجربه کنید:

استراحت دادن ماهیچه‌های چشم: انگشت اشاره خود را به فاصله ده سانتی متر جلو چشم خود قرار دهید و آن را تا جایی که قادر به دیدن آن نباشید بالا ببرید و دو ثانیه مکث کنید و انگشت خود را بعد از این‌که در چشم‌های خود احساس فشار کردید، پایین بیاورید و دفعه بعد انگشت خود را تنها تا پیشانی بالا ببرید و دوباره به جای اولش برگردانید. شما باید این تمرین را تا دو دقیقه و 4 تا 6 بار در طول روز انجام دهید.

ماساژ دادن کره چشم: این ورزش برای اشخاصی که از آستیگمات شدید چشم رنج می‌برند بسیار مفید است، چون باعث می‌شود که عدسی چشم به حالت اولیه خود برگردد. برای این کار پلک‌های خود را به آرامی روی هم بگذارید و با انگشت اشاره خود چشم‌ها را به سمت چپ و راست، بالا و پایین در جهت عقربه‌های ساعت و خلاف جهت عقربه‌های ساعت حرکت بدهید.

دقت داشته باشد که فشار نباید بیش از اندازه باشد و یک فشار متوسط کفایت می‌کند. باید این حرکت را به تعداد ده بار و به مدت یک دقیقه انجام دهید.

تمرین در حین مطالعه کردن: از این حرکت برای زمانی که کتاب می‌خوانید استفاده کنید. بعد از چند دقیقه مطالعه چشم‌های خود را به شیء دیگری بدوزید، به آن خیره شوید، دوباره به مطالعه کتاب روی آورید و این عمل را تا زمانی که چشم‌های شما خسته شوند، ادامه دهید. البته به یاد داشته باشید که برای انجام این حرکت چشم‌ها به هیچ وجه نباید لنز داشته باشید.

بررسی علایم آستیگمات

آستیگمات با یک سری علایم خود را نشان می‌دهد که این نشانه‌ها شامل:

• سردرد

• خستگی یا ناراحتی چشم

• دید تار یا به هم ریخته

• دو بینی

• مشکل دید در شب

انواع آستیگمات

آستیگمات دارای انواع مختلفی است که عبارت‌اند از:

نزدیک بین: یک یا دو هر دو نیمه چشم‌ها نزدیک بین هستند.

دوربین: یک یا هر دو نیمه چشم‌ها دوربین هستند.

ترکیبی: یک نیمه دور بین و نیمه دیگر نزدیک بین است.

بعد دیگر آستیگمات

در آستیگماتیسم چشم منظم، نصف کننده‌ها به حالت نود درجه هستند و در نوع نامنظم نصف کننده عمود بر هم نیستند که بیشتر آستیگماتیسم از نوع نامنظم بود و حالت بیضی شکل به سطح روی چشم خواهند داد.

راهکاری درمان ضعیفی چشم

در اکثر افرادی که از ضعیفی چشم‌ها رنج می‌برند، استفاده از ابزار‌های کمک بینایی کمک زیادی به درمان این مشکل خواهد کرد که عبارت‌اند از:

• عینک‌های ذره بین

• عینک‌های تلسکوپی

• ذره بین‌های دستی

• خواندن منشور‌ها

• لنز‌هایی که نور را فیلتر می‌کنند

افرادی که به رتینیت پیگمنتوزا مبتلا هستند و دید مناسبی ندارند امکان دارد واجد شرایط شبکیه Argus® II باشند که این دستگاه کمک زیادی به آن دسته از بیمارانی می‌کند که بینای ندارند و در برخی از بیماران باعث می‌شود که به صورت مستقل از پیاده رو‌ها و در‌ها عبور کنند و همچنین حروف‌های بزرگ را بتوانند بخوانند.

برای آن دسه از افرای که از ضعیفی چشم‌ها رنج می‌برند، کمک‌های غیر نوری طراحی شده است که عبارت‌اند از: ساعت‌های سخنگو، نرم افزار خواندن متن، ساعت و تلفن با شمار‌های بزرگ، انتشارات چاپی با حروف بزرگ، دستگاه بررسی راهنما‌ها و…

این توصیه‌ها را جدی بگیرید و به آن عمل کنید:

• حتما برای تهیه کردن لنز‌های آستیگماتیسم با پزشک معالج و مربوطه مشورت کنید تا بهترین و مناسب‌ترین لنز را به شما معرفی کند.

• باید سالیانه برای معاینه چشم خود اقدام کنید و از وضعیت جسمانی چشم خود مطلع شوید.

• اگر برای درمان آستیگماتیسم چشم از لنز‌های تماسی استفاده می‌کنید، نکته‌های استفاده و نگهداری آن‌ها را به صورت دقیق انجام دهید و بیش از حد جاز از این لنز‌ها استفاده نکنید. مخصوصا در هوای آلوده سعی کنید از مصرف لنز‌های تماسی خودداری کنید، زیرا این لنز‌ها آلودگی را جذب و به چشم منتقل می‌کنند و باعث بیماری‌های چشمی می‌شوند.

• اگر تمایل به عمل لیزیک چشم دارید حتما با پزشک خود مشورت کنید و در صورتی که می‌توانستید این عمل را انجام دهید، بعد از عمل توصیه‌های لازم را جدی بگیرید و به آن عمل کنید.

• اشخاصی که از مشکل آستیگماتیسم چشم رنج می‌برند، نباید به مدت طولانی به صفحه رایانه،تلویزیون یا صفحه کتاب خیره شوند و لازم است که به چشم‌های خود استراحت دهند و از فشار زیاد بر روی چشم‌های خود بپرهیزند.

• در اتاقی که نور کمی دارد و کافی نیست، به مطالعه نپردازید و هر گاه در چشم‌های خود احساس درد و فشار کردید، ده تا پانزده دقیقه به چشم‌های خود استراحت دهید.

توصیه‌ها و روش‌های درمانی ذکر شده در این جا برای درمان آستیگمات چشم مفید هستند، اما بهتر است قبل از هر اقدامی با پزشک خود مشورت کنید

نگارش و گردآورنده: رضا رحیمی

علائم هشدار دهنده و خاموش بیماری ریوی

علائم خاموش ریه خراب

از علائم خاموش ریه خراب می توان به تنگی نفس و مشکل در تنفس در هنگام بالا رفتن از پله ها اشاره کرد که خیلی از افراد این علائم را به موارد دیگر مانند اضافه وزن و یا کم تحرکی نسبت می دهند. این در حالی است که ریه ها، از اندام های بسیار مهم و حیاتی بدن می باشند. ضروری است که به دقت مراقب سلامتی ریه های خود باشیم.

هرگونه نشانه ی احتمالی نشان دهنده مشکل در ریه را باید جدی بگیریم و سریعا به پزشک مراجعه کنیم.

خس خس سینه، سرفه مداوم و تنگی نفس هنگام بالا رفتن از پله ها، برخی از علائم بیماری ریوی است که باید مراقب آنها باشید. هرچه زودتر مشکل احتمالی ریه تشخیص داده شود، دوره درمان، موثر تر، کوتاه تر و کم هزینه تر خواهد بود.

علائم هشدار دهنده و خاموش بیماری ریوی

بیماری های ریه شامل آسم، بیماری انسدادی مزمن ریوی و سرطان ریه است. اگر بیش از یکی از این علائم یا نشانه ها را تجربه کرده اید، با پزشک خود در مورد سلامت ریه خود مشورت کنید.

در ادامه این مقاله، برخی از علائم احتمالی ابتلا به مشکلات ریوی را بررسی می کنیم.

احساس تنگی نفس

ویروس های سرماخوردگی یا آنفلوانزا توانایی این را دارند که بخش های زیادی از ریه های شما را درگیر کنند. اگر شما سابقه یک مشکل اساسی یا بیماری زمینه ای مربوط به ریه یا استرس زیادی دارید باید وضعیت خودتان را جدی بگیرید، زیرا شما بیشتر در معرض ابتلا به عفونت باکتریایی ایجاد کننده سرما خوردگی قرار دارید.

ریه های آسیب پذیر و در معرض خطر می توانند به ذات الریه باکتریایی یا برونشیت مبتلا شوند. برای تعیین مشکل احتمالی نیاز به ارزیابی پزشکی و در صورت نیاز، باید دوره درمانی با آنتی بیوتیک خود را شروع کنید. با این حال، برای درمان سرماخوردگی یا آنفولانزا های ویروسی از آنتی بیوتیک استفاده نکنید.

آنتی بیوتیک ها مشکلاتی که توسط ویروس ها ایجاد می شوند، را درمان نمی کنند. تنها در صورت ابتلا به عفونت باکتریایی و نه عفونت ویروسی، آنتی بیوتیک ها علائم تنفسی را درمان می کنند.

مشکل در تنفس در هنگام بالا رفتن از پله ها

اگر احساس می کنید که در حین انجام فعالیت های عادی تنفس شما دچار مشکل شده و یا دچار سرفه مزمن شده اید (بدون اینکه سرما خوردگی داشته باشید) یا تنگی نفس دارید، ممکن است پزشک آزمایش COPD را انجام دهد اما باید به این موضوع هم توجه داشته باشید که این علائم می تواند به دلیل آسم یا سایر موارد باشد.

طبق گفته انجمن ریه آمریکا، این اختلال سومین علت اصلی مرگ و میر در ایالات متحده است. در حالی که 11 میلیون نفر مبتلا تشخیص داده شده است، تعداد بیشتری از مردم به خصوص زنان از ابتلا خود به بیماری اطلاع ندارند. به علاوه، بسیاری از مردم فکر می کنند که احساس تنگی نفس هنگام بالا رفتن از پله ها به سادگی و به طور طبیعی با افزایش سن اتفاق میفتد، اما این مشکلات، عوارض طبیعی افزایش سن نیستند.

علت اصلی COPD سیگار کشیدن است، علاوه بر آن دود سیگار، قرار گرفتن در معرض گرد و غبار یا بخارات شیمیایی در محل کار یا محیط شهری یا یک بیماری ژنتیکی، از علل اصلی ایجاد آن است.

سرفه خونی

این یکی از هشدار دهنده ترین علائم بیماری ریوی است. خون ممکن است به رنگ قرمز روشن یا بیشتر قهوه ای و دارای خلط باشد.

گرچه این علامت می تواند نشانه ای از سرطان ریه باشد، اما به این معنی نیست که شما حتما به آن مبتلا هستید. بسیاری از موارد دیگر، از علل خوش خیم گرفته تا برونشیت مزمن یا آمفیزم می توانند باعث سرفه خونی شوند. صرف نظر از این، سرفه خونی علامتی نیست که بتوانید به سادگی آن را نادیده بگیرید. با پزشک خود صحبت کنید و مراقب این علائم غیر معمول سرطان ریه باشید. باید از این علائم آگاه باشید.

گرفتگی صدا

اگر اطرافیان تان به شما بگویند که صدای شما تغییر کرده است، به این گفته آنها توجه کنید. علت ایجاد این شرایط ممکن است به اندازه یک سرماخوردگی ساده باشد. اما گرفتگی صدا که بیش از دو هفته طول بکشد می تواند از علائم جدی بیماری ریوی باشد. طبق مطالعه ای که در سال 2018 در مجله Bronchology مصر انجام شد، از آنجا که مبتلایان به COPD نمی توانند هوا را به میزان زیادی در ریه های خود نگه دارند، می توانند در صدای خود تغییراتی را تجربه کنند یا در تولید کلمات دچار مشکل شوند.

سرفه های به ظاهر بدون علت

به بیماران می گوییم اگر احساس می کنید نمی توانید نفس عمیق بکشید، باید به پزشک مراجعه کنید.” پزشک شما می تواند احتمال ابتلا به بیماری هایی مانند COPD یا حتی کم خونی (که با یک آزمایش خون ساده قابل تشخیص است) را رد و یا تایید کند. یکی دیگر از دلایل احتمالی سرفه یا خس خس سینه، آسم در بزرگسالان است که نسبت به آسم که در دوران کودکی ایجاد می شود، دوام بیشتری دارد.

به طور کلی، علائم آسم می تواند شامل سرفه خشک، خس خس سینه، تنگی نفس و مشکل در نفس عمیق باشد.

درد در شانه

یکی از علائم مشکلات ریوی، دردی است که به ظاهر در شانه ایجاد می شود. در بیشتر موارد، درد شانه ناشی از کشیدگی عضله یا التهاب است. اما اگر کاری که باعث صدمه به عضله نشده است را انجام نداده اید و این درد هفته ها بدون هیچ گونه علت خارجی ادامه داشته باشد، ممکن است نیاز باشد برای رد احتمال سرطان ریه به پزشک مراجعه کنید. به خصوص اگر سیگاری هستید، حتما باید به پزشک مراجعه کنید.

انواع خاصی از تومورهای ریه ممکن است باعث درد شانه در همان طرف بدن که ریه آسیب دیده است، شوند. برخی از اولین علائم بیماری ریوی می تواند شامل درد در شانه ها باشد.

تغییر رنگ ناخن

هر شرایطی که اکسیژن رسانی به بافت شما را مختل می کند، می تواند منجر به تغییر رنگ در برخی از قسمت های بدن شود. به طور خاص، مراقب کبودی در لب ها، ناخن و پوست باشید. کمبود اکسیژن می تواند آنها را آبی، مایل به خاکستری یا بنفش تیره کند. تغییر رنگ ممکن است به آرامی شروع شود و به تدریج با پیشرفت بیماری، اندام های بیشتری را تحت تاثیر قرار دهد. یا ممکن است در هنگام حمله حاد COPD به طور ناگهانی ظاهر شود. اگر چنین اختلالی را تجربه کرده اید، به دکتر خود مراجعه کنید.

کاهش وزن و لاغری غیرعادی

بین 40 تا 70 درصد افراد مبتلا به COPD، کاهش وزن غیرمنتظره ای را تجربه می کنند. این کاهش وزن غیرعادی نشانه این است که بدن قادر به انجام متابولیسم به صورت موثر نیست. بدن شما در شرایط عادی فقط برای انجام عملکردهای اساسی مانند تنفس، به طور مداوم در حال کالری سوزی است. اما عضلات افراد مبتلا به COPD باید بیشتر کار کنند تا مطابق با خواسته های بدن، عملکرد موثر داشته باشند. کاهش وزن به تنهایی فقط نشانه مشکلات ریوی نیست، اما اگر با سایر علائم بیماری ریوی همراه باشد، برای انجام بررسی های بیشتر باید به پزشک مراجعه کنید.

سرفه های شبانه مختل کننده ی خواب

درمان سرفه مزمن، نسبتا آسان است، اما در افراد مبتلا به آسم، سرفه ی شبانه باید بیشتر بررسی شود. کوتاهی نکنید و برای دریافت برنامه درمانی مناسب به پزشک تان مراجعه کنید. آسم بدون مراقبت مناسب می تواند به مجاری تنفسی آسیب برساند. توجه داشته باشید، دلایل دیگری نیز برای سرفه شبانه مانند GERD، عفونت های ویروسی، آلرژی و استفاده از قطره بینی وجود دارد.

احساس خستگی دائمی

وقتی خسته هستید، یک خواب خوب می تواند خستگی ها و کمبود انرژی شما را جبران کند. اما با داشتن احساس خستگی دائمی، حتی یک خواب طولانی مدت هم نمی داند شما را سرحال کند. این اتفاق می تواند نشانه ی تعداد زیادی از بیماری ها، به خصوص برای بیماران مبتلا به سرطان ریه باشد. اگر علاوه بر علائم احتمالی دیگر بیماری ریه، احساس خستگی نیز دارید، حتما با پزشک خود مشورت کنید.

تورم، درد و حساسیت پا

در نگاه اول، به نظر نمی رسد که این تورم، درد و حساسیت پا نشان دهنده علائم بیماری ریوی باشد. دکتر مککی می گوید، این مشکلات پا می تواند نشانه آن باشد که فرد دچار ترومبوز ورید عمقی یا وجود یک لخته خون در پا شده است.

خطر اصلی این است که احتمال دارد لخته خون حرکت کرده و وارد ریه و منجر به آمبولی ریوی می شود. یک لخته در ریه شما می تواند جریان خون را مسدود کرده و آسیب جدی به بافت وارد کند. سایر نشانه های آمبولی ریه شامل تنگی نفس، مشکلات تنفسی و درد قفسه سینه است. (اما ممکن است علائم ریوی هم نداشته باشید). مهم است که هر چه زودتر از یک پزشک کمک بگیرید.

خراب شدن ریه بدون علائم

این اتفاق نسبتاً نادر است، اما سرطان ریه در مراحل اولیه ممکن است هیچ علائمی نداشته باشد. او می گوید: “ما معمولاً مرحله 1 سرطان ریه را به طور تصادفی تشخیص می دهیم.” این تشخیص تصادفی ممکن است به این دلیل باشد که بیمار برای مشکل کاملاً متفاوت دیگری به رادیوگرافی قفسه سینه یا ستون فقرات احتیاج داشته و در آزمان سرطان تشخیص داده شده است.

به همین دلیل، اگر در معرض خطر ابتلا به سرطان ریه هستید (بیش از 55 سال دارید و 30 سال سابقه سیگار کشیدن دارید)، ممکن است کاندید غربالگری با سی تی اسکن باشید. غربالگری سرطان ریه بدون خطر نیست، بنابراین طبق بررسی های مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها، بدانید که آیا می توانید این آزمایش را انجام‌ دهید یا خیر.

چگونه می توان ریه های خود را سالم نگه داشت؟

مهمترین کاری که می توانید انجام دهید اجتناب از مصرف دخانیات است. مردم باید بدانند که ریه ها فیلترهایی هستند که به بقیه بدن شما اکسیژن می رسانند و در از بین بردن مواد سرطان زا و سایر مواد ناسالم به بدن کمک می کنند.” شما نباید این فیلترها را مسدود کنید. او می گوید: “شما فقط یک جفت ریه دارید.” پس باید با آنها خوب رفتار کنید. در صورتی که مشکوک به ابتلا به مشکلات ریوی هستید، هرچه سریع تر به پزشک مراجعه کنید. پزشک برنامه درمانی مناسب برای اختلال احتمالی تان را تجویز خواهد کرد.

نگارش و گردآورنده: رضا رحیمی

منبع: مهسا موسوی فوق تخصص ریه و آسم

کنترل پایدار فشار خون بالا با محصول جدید کوبل دارو

داروی آربیکور مراجعه فرمایید.

کوبل دارو، با بیش از 20 سال سابقه در زمینه تامین و تولید داروهای تحت لیسانس با شرکت های دارویی بین المللی همکاری می‌کند. این شرکت با تامین داروهای مورد نیاز بیماران کشور و به ویژه داروهای خاص، نقش بسزایی در ارتقای سطح سلامت جامعه و کیفیت زندگی افراد دارد.

IR-1123-ARB-8835-PR

نگارش و گردآورنده: رضا رحیمی

منبع: شرکت داروسازی دکتر عبیدی

در این مقاله با بیماری کاوازاکی در کودکان و عوارض قلبی آن آشنا می شوید

بیماری کاوازاکی چیست؟

کاوازاکی بیماری نادر کودکان زیر پنج سال است که اولین مورد آن را تومیساکو کاوازاکی پزشک متخصص کودکان در بیمارستان صلیب سرخ توکیو در سال 1961 مشاهده کرد. از آن زمان تاکنون روی این بیماری مطالعات و تجربیات زیادی انجام شده.درحدی که با دقت در تشخیص بموقع و درمان درست این بیماری می توان از عوارض مرگبار آن جلوگیری کرد.

بیماری کاوازاکی چیست؟

بیماری کاوازاکی در کودکان باتحت تاثیر قرار دادن سیستم ایمنی بدن و گرفتاری ارگانهای مختلف در بدن سبب بروز علائم و گرفتاری چند ارگانی می شود. این بیماری علت اصلی بیماریهای قلبی اکتسابی در شیرخواران و کودکان کم سن است. تفاوت شیوع و سن درگیری در بیماری کاوازاکی در کشورهای مختلف دنیا به نظر وابسته به نژاد است. گرفتاری عروق کرونر که عروق خونساز به خود قلب هستند. مهمترین عارضه این بیماریست.

این وضعیت باعث ایجاد التهاب در رگ های خونی می شود و علائم می تواند شدید باشد. علاوه بر تب چند روزه، در کودکان مبتلا به بیماری کاوازاکی ممکن است علائمی مانند ضایعات پوستی، تورم غدد گردن، تورم دست و پا و قرمزی چشم، لب و زبان ایجاد شود.

در اوایل سیر خود، بیماری کاوازاکی می تواند بر عملکرد عضله قلب یا دریچه های قلب تأثیر بگذارد. اگر زود تشخیص داده شود و درمان مناسب انجام شود شود. احتمال گرفتاری قلبی بسیار کاهش پیدا می کند.

دانستنی های جالب در این بیماری:

• 80٪ تا 90٪ موارد بیماری کاوازاکی در کودکان زیر 5 سال و بالاتر از 6 ماه اتفاق می افتد. کودکان بزرگتر و بزرگسالان کمتر به این بیماری مبتلا می شوند، اما برخی از آنها این بیماری می گیرند.
• بیماری کاوازاکی مسری نیست. این بیماری در میان اعضای خانواده یا کودکانی که در مراکز مراقبت از کودکان نگهداری می شوند. انتقال فرد به فرد پیدا نمی کند.
• بیماری کاوازاکی در کودکان با نژاد آسیایی بیشتر اتفاق می افتد. با این حال، می تواند افراد را در تمام گروه های نژادی و قومی تحت تأثیر قرار دهد.
• علت بیماری کاوازاکی مشخص نیست، اما تصور می شود این یک واکنش توسط سیستم ایمنی بدن باشد.

علائم و نشانه های بیماری کاوازاکی در کودکان:

بیماری کاوازاکی در کودکان با تب بالاتر از 39 درجه شروع می شود که حداقل برای پنج روز ادامه دارد. سایر علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• هرجای بدن ممکن است. راش بزند اما در ناحیه پوشک شدیدتر است.
• چشم های قرمز بدون ترشح چرکی.
• تورم و حساسیت غدد لنفاوی در یک طرف گردن.
• دست ها و پاهای متورم همراه با قرمزی در کف دست ها و کف پا.
• لب های بسیار قرمز، متورم و ترک خورده. زبانی توت فرنگی مانند با لکه های قرمز و خشن.
• تحریک پذیری و بی قراری قابل توجه.
• پوسته ریزی انگشتان دست و پا که به طور معمول 2 تا 3 هفته پس از شروع تب بروز می کند.

علائم بیماری قلبی در کودکان چگونه است؟

توجه: علائم و نشانه های کلیدی فوق ممکن است همزمان وجود نداشته باشد. در برخی از شیرخواران بسیار جوان، فقط تعداد کمی از این علائم خود را کامل نشان می دهد. علائم غیر اختصاصی دیگری نیز ممکن است وجود داشته باشد، مانند استفراغ، اسهال، معده درد، سرفه، آبریزش بینی، سردرد و درد یا تورم مفاصل.

کرونا و بیماری کاوازاکی در کودکان

بیماری کاوازاکی در کودکان ممکن است در طی ابتلاء کودکان به کرونا به شکلی خاص بروز کند.سندرم شوک کاوازاکی اتفاقی ست که تقریباً در 5٪ از کودکان مبتلا به بیماری کاوازاکی اتفاق می افتد. این شکل از کاوازاکی در کودکان بدنبال ابتلا به COVID-19 اتفاق می افتد.

این شکل بیماری بیشتر دارای علائم گوارشی شدید است. داده های آزمایشگاهی بنفع کاوازاکی ست. تقریباً 40٪ کودکان مبتلا به نارسایی متوسط تا شدید دریچه میترال قلب می شوند. و یک سوم آنها اجکشن فراکشن(توانایی انقباض عضله قلب) سمت چپ قلب کم می شود.سرانجام، کودکان دچار سندروم شوک کاوازاکی خطر بیشتری برای مقاومت به درمان با IVIG و ایجاد آنوریسم شریان کرونر دارند.

فوق متخصص قلب کودکان قرار بگیرند و به مراقبت و پیگیری ویژه طولانی مدت نیاز دارند.

نگارش و گردآورنده: رضا رحیمی

منبع: سعید بیطرفان فوق تخصص بیماری قلب کودکان

جهت مطالعه بیشتر می توانید از مقالات زیر استفاده نمایید.

https://healthline.com/health/kawasaki-disease

https://mayoclinic.org/diseases-conditions/kawasaki-disease/symptoms-causes/syc-20354598

https://cdc.gov/kawasaki/index.html

علائم بیماری گاستریت و دئودنیت (ورم معده و التهاب دوازدهه)

علل و علائم بیماری گاستریت و دئودنیت (ورم معده و التهاب دوازدهه)

التهاب بافت پوششی معده را گاستریت، و التهاب دوازدهه را دئودنیت می نامند. دوازدهه اولین بخش از روده کوچک است که درست در زیر معده قرار دارد. گاستریت و دئودنیت علل و درمان های یکسانی دارند.در این مطلب از سایت دکتر امین بحرینی جراح پیوند کبد اصفهان قصد داریم درباره علائم بیماری گاستریت و دئودنیت توضیحاتی ارائه دهیم.

این دو بیماری ممکن است مزمن یا حاد بوده و در مردان و زنان در هر سنی رخ دهد. فرم های حاد به طور ناگهانی ظاهر شده و برای مدت کوتاهی ادامه می یابند. فرم مزمن این بیماری ها ممکن است به آهستگی پیشرفت کنند و ماه ها یا سال ها ادامه داشته باشند. این بیماری ها اغلب قابل درمان هستند و به طور کلی هیچگونه عارضه طولانی مدتی ایجاد نمی کنند.

چه عاملی باعث ورم معده و التهاب دوازدهه می شود؟

شایع ترین علت ورم معده و التهاب دوازدهه یک باکتری به نام هیلکوباکتر پیلوری است. هجوم مقادیر زیادی از این باکتری به معده یا روده کوچک می تواند باعث التهاب شود.

هلیکوباکتر پیلوری می تواند از فردی به فرد دیگر منتقل شود، ولی چگونگی انتقال آن دقیقا مشخص نیست. تصور بر این است که هلیکوباکتر پیلوری از طریق غذا و آب آلوده منتشر می شود، هر چند که این مورد در ایالات متحده کمتر دیده می شود. طبق اعلام مرکز اطلاعات ملی بیماری های گوارشی آمریکا، تقریبا 20 تا 50 درصد افراد در ایالات متحده ممکن است به این هلیکوباکتر پیلوری آلوده باشند. برای مقایسه، در برخی از کشورهای در حال توسعه حدود 80 درصد مردم به این باکتری آلوده هستند.

سایر عوامل شایع ورم معده و التهاب دوازدهه شامل استفاده طولانیمدت از داروها، مانند آسپرین، ایبوپروفن، یا ناپروکسن، و یا نوشیدن بیش ازحد الکل است.

عواملی که کمتر شایع اند شامل موارد زیر می باشند:

• بیماری کرون
• یک بیماری خودایمنی که منجر به گاستریت آتروفیک می شود
• بیماری سلیاک
• ریفلاکس صفرا
• ترکیبی از عفونت های ویروسی خاص – مانند هرپس سیمپلکس – با سیستم ایمنی ضعیف
• آسیب تروماتیک معده یا روده کوچک
• استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی
• استرس شدید ناشی از یک عمل جراحی مهم، ترومای شدید بدن، یا شوک
• فرو بردن مواد خورنده یا سموم
• کشیدن سیگار
• پرتودرمانی
• شیمی درمانی

ورم معده، التهاب دوازدهه، و بیماری التهابی روده

بیماری التهابی روده (IBD) التهاب مزمن جزئی یا کلی دستگاه گوارش است. علت دقیق این بیماری ناشناخته است ولی پزشکان متخصص گوارش بر این باورند که IBD ممکن است نتیجه یک اختلال ایمنی باشد. مجموعه ای از عوامل محیطی و ترکیب ژنتیکی فرد نیز در این بیماری نقش دارد. کولیت اولسراتیو (زخمی) و بیماری کرون نمونه هایی از کولیت التهابی روده هستند.

بیماری کرون ممکن است هر بخش از دستگاه گوارش شما را تحت تاثیر قرار دهد و اغلب فراتر از بافت پوششی روده و به بافت های دیگر گسترش می یابد.

به گزارش یک مطالعه منتشرشده در مجله بیماری های التهابی روده، افراد مبتلا به IBD بیشتر از افرادی که به این بیماری مبتلا نیستند، به نوعی التهاب معده یا دوازدهه مبتلا می شوند که از هلیکوباکتر پیلوری ناشی نشده است.

نشانه های ورم معده و التهاب دوازدهه چیست؟

ورم معده و التهاب دوازدهه همیشه علامت و نشانه ایجاد نمی کنند. نشانه های شایع در صورت بروز عبارت اند از:

• احساس تهوع
• استفراغ
• سوزش یا گرفتگی معده
• درد معده که به کمر منتقل می شود
• سوءهاضمه

احساس پر بودن، اندکی پس از شروع غذا خوردن

در برخی موارد ممکن است مدفوع شما سیاه رنگ به نظر برسد و استفراغ شما مانند تفاله قهوه مصرف شده باشد. این نشانه ها می توانند بیانگر خونریزی داخلی باشند. در صورت بروز هر یک از این نشانه ها فورا با پزشک خود تماس بگیرید.

التهاب معده و دوازدهه چگونه تشخیص داده می شود؟

چندین آزمایش وجود دارد که پزشک گوارش و کبد می تواند برای تشخیص التهاب معده و دوازدهه مورد استفاده قرار دهد. غالبا هلیکوباکتر پیلوری را می توان از طرق آزمایش خون، مدفوع یا تنفس تشخیص داد. در مورد آزمایش تنفس، از شما خواسته می شود که یک مایع شفاف و بی مزه بنوشید و سپس درون یک کیسه نفس بکشید. اگر به هلیکوباکتری پیلوری آلوده باشید، این کار به پزشک کمک می کند که گاز دیاکسید کربن اضافی در تنفس شما را آشکار نماید.

همچنین ممکن است آندوسکوپی فوقانی با بافت برداری انجام شود. در طی این روش، یک دوربین کوچک متصل به یک لوله بلند، نازک و انعطاف پذیر از طریق دهان وارد معده و روده می شود. این آزمایش به پزشک اجازه می دهد که التهاب، خونریزی و هرگونه بافت غیرطبیعی را بررسی کند. پزشک ممکن است برای کمک به تشخیص، چند نمونه بافت کوچک برای آزمایش بیشتر بردارد.

نگارش و گردآورنده: رضا رحیمی

منبع: امین بحرینی فوق تخصص و جراح گوارش و کبد

عفونت و التهاب گوش میانی

اوتیت میانی همان به معنای عفونت گوش میانی است که می تواند سبب قرمزی و التهاب و تورم آن شده و سپس سبب جمع شدن مایع در پشت گوش شود. هر فردی در زندگی خود می تواند حداقل یک بار به عفونت گوش دچار شود. اما عفونت گوش میانی در نوزادان بین 6 الی 15 ماه رایج تر است. معمولا از بین هر 4 کودک، یک کودک به اوتیت میانی گوش دچار می شود. کودکان نیز تا 1- سالگی، یک بار این بیماری را تجربه می کنند. راه های انتقال این بیماری، باکتری ها و ویروس های است که همراه با التهاب و درد هستند.

عفونت گوش در کودکان نسبت به بزرگسالان بسیار رایج تر است، تنها تفاوت آن وخامت و مدت زمان درمان آن است که برای کودکان به ترتیب آسان تر و طول درمان کوتاه تراست اما در بزرگسالان نشان دهنده بروز بیماری جدی می تواند با

عفونت گوش میانی چیست؟

ترشحات غیرطبیعی در پشت پرده گوش، و التهاب و تورم آن می تواند ناشی از مستقر شدن میکروب گوش میانی باشد و با تکثیر شدن، شاهد کبودی، قرمزی آن شویم. ای نوع عفونت، عفونت گوش میانی نام دارد.

در واقع وقتی یک عامل عفونی مانند باکتری یا ویروس در فضای پشت پرده گوش قرار می گیرد، عفونت گوش میانی اتفاق می افتد. مهم ترین عاملی که سبب عفونت گوش میانی می شود، باکتری ها هستند. عفونت باعث التهاب بافت گوش میانی می‌شود.

این نوع عفنت در هر بازه سنی ممکن است اتفاق بیفتد. کودکان از سن 6 تا 15 سال، بیش ترین شیوع به این عفونت را دارند.

علل عفونت گوش میانی چیست؟

معمولا عفونت گوش میانی در ابتدا به صورت سرماخوردگی بروز می کند که با عفونت ساده در گلو و بینی ایجاد می شود. همچنین عفونت در لوله استاش متورم و یا بسته می شود. ترشحات مخاطی گوش نیز به همین دلیل تخلیه نمی شود. با جمع شدن ترشحات مخاطی گوش میانی، محیط ایده آلی برای تکثیر و رشد عواملی که سبب عفونت می شوند، ایجاد می شوند.

در صورتی که لوزه سوم یا آدنوئید که همان بافت نرمی در انتهای دهان در حلقِ بینی است، هم بزرگ شود. همین امر می تواند باعث بسته شدن شیپور استاش گردد. اگر لوزه سوم یا آدنوئید علت عفونت گوش میانی به صورت مزمن یا مکرر باشد، می‌توان با یک عمل جراحی ساده آن را از بدن خارج نمود.

در حالت کلی، کودکان بیش تز از سایر گروه های سنی به عفونت گوش میانی دچار می شوند چرا که:

• شیپور استاش در گوش کودکان، نسبت به سایر گروه های سنی کوچک تر و باریک تر است.
• آدنوئید کودکان به طور معمول، نسبت به بزرگسالان بسیار بزرگ‌تر است.

یک سری شرایط هم وجود دارند که عفونت گوش میانی را افزایش می دهد. این شرایط به شرح زیر است:

• کام شکری یا داشتن یک شکاف در سقف دهان؛ در این نقص مادرزادی، یک شکاف غیر طبیعی استخوان سقف دهان را از هم جدا و باز نگه می‌دارد
• ابتلا به سندروم داون؛ این سندروم یک اختلال ژنتیکی به شمار می‌آید که به طور معمول، با درجاتی از مشکلات یادگیری و برخی خصوصیات خاص به لحاظ جسمی همراه است
• آلرژی و عفونت سینوسی، از دیگر علل التهاب گوش میانی هستند.
• دردناک شدن گوش
• کاهش شنوایی
• افزایش دما
• افرایش ترشح از گوش

علائم عفونت گوش میانی

گوش میانی چیست؟عفونت گوش میانی در کودکان چیست؟عفونت گوش خارجی چگونه است؟داروی عفونت گوش میانی کدام است؟آیا قطره عفونت گوش برای درمان مناسب است؟ بهترین چرک خشک کن برای عفونت گوش کدام است؟عوارض عفونت گوش میانی در بزرگسالان چیست؟درمان خانگی عفونت گوش میانی چیست؟

التهاب گوش میانی، عفونتی است که توسط باکتری و عمدتا بعد از سرماخوردگی ایجاد می شود، و بیشتر در کودکان شایع می باشد. در صورتی که عفونت، از طریق شیپور استاش به گوش میانی منتقل شود، شاهد التهاب این قسمت از گوش خواهیم بود.

کانال استاش چه نقشی در عفونت گوش میانی دارد؟

نقش کانال استاش که به آن شیپور استاش نیز گفته می شود، در بروز عفونت گوش میانی تاثیر زیادی دارد و شباهت خاصی با سازهای موسیقی دارد. این کانال در واقعمجرایی باریک و ظریف شکل، است. این مجرا فضای گوش میانی را به ناحیه‌ای از حلق در پشت بینی ارتباط می‌دهد.

سوراخ کانال استاش در محوطه حلقِ بینی با نظم خاصی در حال باز یا بسته شدن است. در سلامت فرد، این باز و بسته شدن باعث ایجادحالتی متعادل و مناسب در شرایط زیر می‌شود:

• تنظیم فشار هوا در گوش میانی
• تهویه هوای موجود در فضای گوش میانی
• تخلیه ترشحات طبیعی موجود از گوش میانی به داخل حلق

تشخیص التهاب گوش میانی

جهت تشخیص این التهاب، متخصص گوش و حلق و بینی از طریق اتوسکوپ، به بررسی و معاینه داخل گوش، و هم چنین ارزیابی علائم و نشانه ها می پردازد.

تیمپانومتری، تستی است که در آن، پزشک با استفاده از ابزاری، میزان فشار هوای داخل گوش را می سنجد و پارگی پرده گوش نیز با این تست مشخص می شود.

شنوایی سنجی، تست دیگری است که جهت بررسی میزان کاهش شنوایی انجام می شود.

عفونت گوش میانی می تواند به سمت استخوان پشت گوش برود.

در موارد نادر، احتمال بروز مننژیت و یا بی حس شدن موقت صورت وجود خواهد داشت.

کاهش شنوایی، موقتی خواهد بود. اما در صورتی که ادامه دار شود، می تواند تبدیل به حالتی مزمن، و منجر به بروز مشکلات گفتاری شود.

درمان التهاب گوش میانی

از آن جایی که التهاب گوش میانی با درد همراه است، ابتدا داروهای مسکن برای فرد در نظر گرفته می شود.

جهت کاهش التهاب مجاری بینی و پشت حلق، قطره بینی تجویز خواهد شد. قطره های بینی باعث می شوند تا مجاری گوش و شیپور استاش باز بمانند. باز شدن راه های هوایی، از شدت درد نیز می کاهد.

در صورتی که باکتری، علت ایجاد التهاب باشد، آنتی بیوتیک نیز برای بیمار تجویز می شود. معمولا تشخیص عفونت باکتریایی و ویروسی از یکدیگر دشوار می باشد، به همین خاطر درمان با آنتی بیوتیک اغلب موثر خواهد بود.

نگارش و گردآورنده: رضا رحیمی

منبع: رزیتا جعفری متخصص و جراح گوش و حلق و بینی